近日，西安医学院全科医学研究所在国际权威期刊《Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology》（中科院1区Top，SCI IF: 65.1）发表了题为“Recompensation in cirrhosis: unravelling the evolving natural history of non-alcoholic fatty liver disease”的高水平学术论文。这是我校以第一作者单位在影响因子60分以上的《nature》旗下刊物取得的重大突破，是我校学术研究成果国际化影响力的重要体现。西安医学院全科医学研究所青年教师冯巩为论文第一作者，全球多位顶级专家合作完成该项工作，包括米兰大学的Luca Valenti教授（意大利）、香港中文大学的Vincent Wai-Sun Wong教授（中国香港）、米尼亚大学的Yasser Mahrous Fouad教授（埃及）、雷杰普·塔伊普·埃尔多安大学的Yusuf Yilmaz教授（土耳其）、首尔国立大学的Won Kim教授（韩国）、麦吉尔大学的Giada Sebastiani教授（加拿大）、伊诺瓦费尔法克斯医学院的Zobair M Younossi教授（美国）、巴塞罗那大学的Virginia Hernandez-Gea教授（西班牙）、以及温州医科大学附属第一医院郑明华教授（中国，CHESS-MAFLD协作组组长）。中国门静脉高压联盟（CHESS）代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）协作组为本项工作提供了学术协调和平台支持。

非酒精性脂肪肝病的更新自然史

随着肥胖和代谢综合征患病率的增加,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)影响着全球约30%的人口,已经成为慢性肝病的主要原因。再代偿在肝硬化领域引发了越来越多的关注。全球权威的Baveno VII国际共识声明提出了肝硬化再代偿的新概念,但是对NAFLD相关肝硬化再代偿的明确定义仍然缺乏。该论文首次以最新的NAFLD自然史的视角为切入点，指出脂肪变和炎症在NAFLD中都表现出双向动态变化并且纤维化的变化呈现非线性和可逆转的特点，强调了NAFLD相关肝硬化在真实世界中的再代偿现象，揭示了NAFLD相关肝硬化实现再代偿的主要机制（包括胶原降解和肝细胞再生、血管重建和系统性炎症反应的改善)，探讨了本领域需要解决的挑战和未来的研究方向，并对NAFLD相关肝硬化再代偿患者的管理提出了针对性意见，建议除了关注疾病本身的临床结局外，还应重视患者的生活质量和心理状态。该成果丰富和完善了国际专家共识中NAFLD相关肝硬化再代偿的理论，为学界后续开展NAFLD相关肝硬化再代偿的研究提供了新思路，也体现了以人为中心的全科理念。

NAFLD相关性肝硬化实现再代偿的可能机制

近年来，西安医学院高度重视全科医学专业学科的发展，在所长弥曼教授的带领下，全科医学研究所不断加强国际学术交流合作，相继在中科院1区《Gut》(IF：24.5)、《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》等杂志发表ESI全球TOP0.1%热点论文及ESI全球TOP1%高被引论文，已同美国达特茅斯大学家庭医学系、美国家庭医师学会、美国家庭医学教师学会开展全科医学方面的合作研究，即将和英国剑桥大学全科医学系、英国皇家全科医学院开展师资培养、全科医师技能考核等方面的交流合作研究，为学校的特色化和内涵式发展、知名度和影响力提升等方面做出积极贡献。

全科医学研究所是我校全科医学专业重要的学术研究平台。我校全科医学教育最早始于上世纪九十年代，也是陕西省最早开办全科医师培训的医学院校。2010年依托国家“农村订单定向医学生免费培养项目”，开办了全科医学本科教育；2011年获国家首批“服务国家特殊需求人才培养项目”临床医学硕士专业学位研究生培养单位；2012年我校入选首批卓越医生教育培养计划项目试点高校，已积累13年研究生培养经验。学校将以此次发表的高水平论文为契机,进一步推进全科医学等学科建设，培养高水平高素质复合型硕士研究生，为建设健康中国作出贡献！

文章链接：https://www.nature.com/articles/s41575-023-00846-4