想请问当前我国儿童青少年的心理健康整体情况如何？以及卫生健康部门有哪些工作举措？谢谢

请问，引起儿童青少年心理健康问题的主要原因有哪些？对儿童青少年的成长和发展会有哪些影响？谢谢。

想请问教育部门，近期对于学生心理健康工作做了哪些部署？工作的重点又在哪些方面呢？谢谢。

请问，家长该如何注意和观察孩子是否有心理健康问题？青春期叛逆的表现是否属于心理问题呢？谢谢。

这是一个大家都非常关心的问题。其实孩子跟家长接触是最多的，首先家长应该像关心躯体健康一样来关注心理健康，这是非常关键的，要有这个关注的意识。所以，在日常生活当中要注意孩子情绪、行为上潜移默化的变化，比如睡眠习惯改变，睡不着觉了，失眠、早醒、睡眠过多，或者进食出了问题，食欲特别不好，心情很不好，这些变化要注意敏感观察。还有一些孩子的行为出现异常变化的时候，我觉得要特别关注。

我经常会讲，如果说你要觉得一个孩子情绪和行为发生了与他年龄不相符的情况，跟他的受教育水平相抵触，发生明显变化的时候，可能是一种心理方面问题的表现。

第二个指标是如果这个孩子的情绪和行为给他自身或者给他周围人带来了持续的麻烦和痛苦，这个问题也不是简单的情绪和行为问题，这都可能是心理障碍的一些早期表现。所以家长要注意这些细节的变化，敏感地对孩子心理健康像躯体、疾病一样关注，能注意他的变化，要重视他可能是心理健康的问题。

这些细节综合观察以后，就很容易发现他的问题。就跟现在躯体疾病，孩子发烧了，孩子肚子疼了，出现严重的问题，很少有家长不关心的，都要去送医院，都要去问问，都要去看一看，轻的处理一下，重的要去医院看看。所以，家长一定要有这种心理健康的意识，这是非常关键的。

第二个是青春期的问题，这应该算是正常的心理和生理发展的过程，青春期的特点就是比较不稳定，思维活跃，但是考虑问题不全面，情绪容易变化，容易出现行为冲动，他们追求创新。这些逆反的表现让人觉得这个孩子变了，很多人会觉得是不是出现了一些心理方面的问题，其实如果他不影响学习和正常生活的话，这属于正常的青春期变化，是一个人生关键期和转折期，所以这个时候要给以很好的关心关注，给他支持，所以家长要有正确的认知。

但是，如果这个问题超出了一般的青春期逆反表现的程度，比如说给他的情绪行为带来了很严重的困扰，影响到了他的社会功能，影响了学习，影响了生活，甚至影响了别人，干扰了别人，这个时候就不能简单归结为青春期的问题了，所以我觉得青春期的问题是非常关键的一个重要时期，正确的引导对孩子一生的发展都非常关键，对他的独立性，对他的成长都很关键。所以，我们要学会识别孩子到底是心理障碍还是正常的儿童心理发展、青春期的变化，这样才能够真正的准确发现问题，来促进孩子心理健康的正常发展。谢谢。

请问李司长，目前国家卫健委在促进儿童青少年心理健康方面取得了哪些进展？谢谢。

谢谢您的提问。刚才，我向大家简单通报了近年来我们在推进儿童心理健康方面做的工作，总体上讲，我们认真贯彻党的新时代卫生健康工作方针，积极会同相关部门大力加强儿童青少年心理健康保障机制和工作体系建设，应该说我们儿童青少年心理健康的各项工作取得了积极进展，也在不断地提质增面。概括起来有几个方面：

一是有关儿童青少年心理健康的保障机制逐步健全。《精神卫生法》《基本医疗卫生与健康促进法》这两部法律的实施，为做好儿童青少年心理健康工作提供了法律保障。同时，《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标规划纲要》的实施，也为做好相关工作指明了方向，确定了清晰的思路。

二是有关儿童青少年心理健康服务体系逐步健全。我刚才介绍了“健康中国行动”中三个专项行动，另外我们开展全国社会心理服务体系试点，同时把社会心理服务相关工作纳入重大公共卫生服务项目，这些专项行动和专项工作的实施，都为推进心理健康工作各部门参与和加强体系建设提供了非常好的保障，相关的工作模式和实践路径都取得了积极进展，积累了有益经验。

三是全社会关心重视儿童青少年心理健康的氛围逐渐浓厚。我们在医生培养培训过程中专门强调要增加心理健康方面的知识，提高所有医务人员心理健康方面的意识，让他们能够认识到心理健康问题，同时掌握处理基本心理健康问题的知识和常识，这个是很重要的。另外，我们也积极推动各个部门，在全国加强科普宣传，提高全社会对心理健康特别是儿童青少年心理健康的重视程度，提高儿童和家长的心理健康素养，整个社会越来越关注心理健康工作。

这三个方面的积极成绩，为我们下一步做好儿童心理健康工作打下了很好的基础，我们还会在此基础上进一步推进。谢谢。

对于已经出现心理健康问题的儿童青少年，我们应当如何有效的进行干预？谢谢。

谢谢你的提问。孩子如果已经出现心理健康问题的时候，我们应该怎么去干预，这个问题实际上很关键。我们从临床分型干预的模型来看，把它分成四个级别。

第一个是儿童青少年心理健康行为只有问题，这是一个非常重要的关口期，如果只是发展过程中一个小的问题或者适应方面小的困难，但还没有达到明显的功能损伤，还没有影响到学习和社交功能，这时候我们指导家长、老师给学生心理方面的辅导，很多孩子是可以调整过来的。如果说问题比较明显的，可以到学校的心理辅导室，现在学校有心理辅导室，社区也有一些心理辅导中心，所以我觉得如果说家长或者老师还有个人调节起来有困难的时候，这一级别的时候可以去这些机构得到比较重要的帮助，可以解决他们的问题。

还有一些问题没有达到疾病的诊断，但是已经出现了综合征，这个时候我觉得就需要专业人员进一步的评估，可能要介入心理治疗等治疗手段。比如有认知行为治疗、辩证行为治疗、家庭治疗，还有一些心理方面的辅导干预，这些心理治疗方面，如果在这个层面是可以得到很好的帮助和治疗的。

最后一个层面是达到了疾病，这时候就应该及早的进行评估诊断，最好能够尽早去看医生进行正确的评估，积极的医疗干预也是非常重要的。

医疗干预有多种干预方法，最常见的是药物治疗，还有心理治疗，还有一些物理疗法。我们比较主张症状轻微的开始是行为心理干预，如果比较严重的积极配合药物治疗也是非常必要的。

最后我想强调，一些治疗是综合的长期的治疗过程，这一点大家要有真正的正确认识。所以医疗机构、学校、家庭、社区都要积极的配合，我觉得这也很关键。要有足够的耐心和包容度，要给孩子们营造良好的社会环境。要促进其恢复和维持良好的社交和环境，来帮助他们彻底恢复，这才是比较好的治疗模式。谢谢。

请问，在促进儿童青少年心理健康方面，家长和老师应该发挥哪些作用？谢谢。

感谢您关心如何发挥家长和老师的作用，特别是家校协同的作用，来做好学生的心理健康工作。当前学校、家庭、社会越来越多的方面关心关注学生的心理健康，可以说在呵护儿童心理健康的多方主体当中，离学生最近的就是老师、家长还有学生本人。国家政策也明确要求，把学生的心理健康工作要融入到家庭、学校、社区的各个环境当中，多年来各地和学校也创造积累了很好的经验，家校协同，家长老师发挥作用，对孩子的心理健康，做实做细相关工作。

第一，学校用心关心关爱学生，让学生“在校如在家”。学校树牢“健康第一”的教育理念，把学生身心健康作为考核学校教育教学工作的重要指标，要呵护学生身心健康，在健康放在第一位的基础上开展教育教学各项改革和各项教学活动。一是坚持全过程育人。学校设计思想教育、学科教学、科学研究、体育锻炼、艺术活动、劳动任务，社会实践等各项活动，让学生在喜闻乐见、丰富多彩的活动当中能够愉悦身心、增长学识，应对挫折，管理自我，健康成长。二是发挥全员育人的作用。不仅是心理健康老师、班主任和辅导员，而且强调学校的各科老师以及教职员工，都担负起学生心理健康工作的一份责任，关心关爱学生的学习生活，以及他们的思想，营造融洽的师生关系和同学关系，让学生真正的小我融入到大我，让个体融入到学校集体的大家庭。

第二，家庭善于教育子女，让孩子“在家如在校”。家庭是孩子的第一所学校，也是一所特殊的校园，家长是学生的第一任老师，也是一对一的得力的老师。现在家长做了大量工作，主动配合学校做好子女的心理健康教育，树立正确的家教观、育儿观和成才观，掌握儿童和青少年心理健康教育的方法和技能，经常主动关心子女的心理状况、情绪变化和内心感受，平等地对话沟通，做好心理教育，寻求咨询服务和必要的干预，营造良好的家庭育人环境。同时，家长要做到以身示范，带领孩子快乐成长。

第三，学生学会管理自己，让健康”在我如在他”。学生不仅接受家庭学校他人关心，也要当好自己健康第一责任人。自觉学习心理健康的观念意识、知识和技能、方式方法，具备健康素养和健康管理的能力。特别是当自己心理困惑、情绪不好或者是遇到挫折的时候，能够静下心来想办法，正面评价自己，同时鼓起勇气去求别人，相信自己能够通过自己的努力以及他人、朋友的帮助，能够很快地走出困境，恢复到正常的心态。

家校协同是各地开展学生心理健康教育的一个成功办法，所以家长、老师和学生都有自己的一份任务和职责。未来老师和家长能够继续携起手来，为学生营造一个良好的家庭环境、校园环境和成长生态。谢谢。

我的问题想提给专家。儿童青少年心理疾病的治疗方法有哪些？您刚才也提到了药物治疗，常见的药物治疗是否会有一些副作用呢？谢谢。

谢谢您的提问。我觉得治疗很关键，因为心理出现了问题，治疗的方法我刚才谈到了一些，确实药物治疗也是很关键的治疗方法。其实精神科的用药是相对来讲比较复杂的，因为他有很多类药物，我们大部分的药物都是比较安全，都经过临床验证，各方面治疗经验都比较多，而且新的药物越来越多，所以药物治疗还是相对比较安全的。在积极的监控下，定期做一些检查，药物治疗是非常安全的。我们观察到基本都是非常安全的，但是要注意监测。

心理治疗也是大家比较关注的问题，很多认知水平出了问题，通过行为也可以改变。我还是比较强调综合治疗，需要药物的时候积极的用药物治疗，需要心理治疗和行为干预的要积极进行，有很多疾病实际上跟生活方式有密切关系，有些孩子睡眠不足的，要把睡眠调整好。所以，精神治疗应该是一个比较综合性的治疗。谢谢。

谢谢，最后一个问题。

通过刚刚的发言，我们了解到卫生健康和教育部门在儿童心理健康方面做了大量工作，想请两个部门的领导人讲一下做好这项工作的关键是什么？

谢谢您的提问。这些年，我们在开展儿童青少年心理健康工作过程中，也在边工作边研究总结，总体上我们体会到，要做好这方面的工作，不断增进儿童青少年心理健康水平有几个关键的点。

第一，党政领导，齐抓共管。儿童青少年心理健康问题涉及到各个领域，需要各部门、各个行业甚至全社会都来关注，因此把这项工作纳入社会服务体系，纳入公共卫生服务体系，纳入社会保障体系来协同推进、共同发力是非常重要的。

第二，加强体系建设，提供全流程的服务。必须针对不同阶段、不同程度的心理健康问题提供分层次的、分级分类的医疗服务，来提高心理健康服务的水平和针对性。

第三，要加大保障力度，完善支持政策。近年来，中央财政安排了专项资金，支持相关项目开展，包括中央转移地方支持的社会心理服务体系建设试点，常见精神障碍防治和儿童青少年心理健康促进等工作，通过试点取得经验进行推广。同时，很多地方也主动开展工作，在资源配置、财政投入、人才培养各方面出了很多保障措施，这些措施共同推进了行业加强心理健康工作的积极性，对我们做好工作提供非常好的支撑。

我们在工作过程中也深刻体会到，儿童青少年心理健康工作关键是要坚持预防为主、群防群控。做好预防端的工作是最重要的，因此必须减少和降低产生儿童青少年心理健康问题的危害性因素，这是很重要的。同时，要通过营造良好的家庭、学校、社会环境，来减轻青少年儿童和家长的心理压力。通过教育引导，树立自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态，要做好这样的工作就要加强宣传工作，包括行业内的宣传也包括全社会的宣传，让全社会都提高这方面的认识，重视这项工作。在各部门制定政策的时候都能够把心理健康融入进来。同时，进一步完善相关的考核和推进机制，压实工作责任，调动全社会的积极性。

上述工作我们都在积极推进过程中，下一步我们还会继续加大工作力度。谢谢。

您关注并提出了这个问题，当前促进儿童青少年心理健康的关键，这也是教育部门和学校多年来在探索和聚焦的一个领域。实践也表明，改善儿童青少年的心理健康状况，促进学生心理健康要抓住关键。除了在政策体系、体制机制、经费保障这些宏观部署方面，在业务层面要聚焦几个关键点，包括重视关键时期、优化关键因素、抓住关键环节。

第一个是重视学生成长的关键时期，护航孩子成长。在人生的旅途当中，儿童青少年这个时期正处于身体发育、心理成长和人格养成的关键时期，也是世界观、价值观、人生观形成的关键时期，内心容易受到外界环境的影响而发生心理变化。我们知道，身体有时感冒发烧，心理也会出现不适，一般我们比较关注儿童青少年身体方面的疾病，但心理健康问题也需要早预防、早发现、早干预、早康复，早日恢复到正常的健康状态。

第二个是优化心理影响的关键因素，营造健康的环境。影响儿童青少年心理的因素是比较多的，但是儿童青少年经常会遇到的像考试与学业、升学与求职，包括手机与网络、情感与人际，还有自我与评价，这些因素是影响儿童青少年心理的关键之所在，所以需要家庭、学校和社会加以重点关注，共同引导帮助学生妥善把握住，恰当处理好这些影响心理健康的关键因素，营造有利于学生身心健康的育人生态。

第三个关键是抓好心理工作的关键环节，确保规范有效。目前，已经建立起了预警监测、健康教育、咨询服务、干预处置“四位一体”的工作体系，这四个环节当中，其中健康教育十分关键，可以说是一个前提，它既是培养学生健康向上心理优秀品质的关键，也是抓早抓小预防心理健康问题的关键，所以希望学校和家长继续家校协同，共同做好学生和子女的心理健康教育，让学生具备心理健康的素养，具备心理健康方面的知识技能、方式方法，学校特别是要按要求继续开好心理健康的必修课、选修课、主题活动、日常教育等，真正把健康教育做好，把预防关口扎牢，不断提高学生的心理健康水平。谢谢。

谢谢。今天的发布会几位嘉宾介绍了我国儿童青少年促进心理健康的有关情况，再次感谢各位。后续我们还将继续就卫生健康领域的相关工作贯彻落实党的二十大精神的具体举措召开新闻发布会，欢迎大家继续关注。今天的发布会到此结束，谢谢大家。